“我的牙齿又不疼,肯定没问题!”
牙医们最常听到的患者辩解之一
许多人把牙疼视为牙齿问题的唯一警报
却不知道口腔疾病最擅长“无声偷袭”
今天,一起撕开蛀牙“沉默刺客”的真面目
许多人把口腔健康简单归结为“不痛就是健康”,这种误解代价巨大。
早期蛀牙发生时,细菌仅在牙釉质层活动,这层组织没有神经分布,因此不会引发疼痛。等患者感觉到酸痛时,蛀牙往往已深入牙本质甚至牙神经。
邻面蛀牙和牙根蛀牙尤其隐蔽。这些发生在牙缝间或牙根表面的龋坏,肉眼几乎无法察觉。当患者因牙龈肿胀或牙齿敏感就诊时,龋齿往往已相当严重。
更危险的是牙髓的“沉默死亡”。当细菌侵入牙髓腔导致牙髓坏死时,神经失去传递信号的能力,疼痛反而消失。患者误以为好转,实则感染正在向牙根尖蔓延。
第一阶段:浅龋
牙齿咬合面出现黑线或白垩色斑点。此时细菌仅侵蚀牙釉质表层,无任何疼痛感。黄金修复期:治疗简单,一次补牙即可解决。
第二阶段:中龋
小黑洞形成,牙本质侵蚀期蛀洞突破了牙釉质。牙齿出现冷热刺激引发短暂酸痛,刺激消失后症状缓解。此时补牙尚能挽救。
第三阶段:深龋
肉眼可见明显蛀洞,细菌侵入牙髓,出现夜间痛,阵发性剧痛,可能伴随面部肿胀。此时补牙可能不足以解决问题,可能需要进行根管治疗。
第四阶段:根尖炎
残根或缺牙,牙冠完全崩解,拔牙后需种牙或镶牙。
黑线期防御战
发现牙齿窝沟黑线时,立即加强防护:使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每次不少于2分钟;每天使用牙线清理邻面。
小洞期抢救战
牙齿出现小黑洞时,即使不痛也要及时就医补牙,避免用患牙咬硬物。
深洞期紧急救援
牙齿出现深大蛀洞并伴疼痛时:进行根管治疗;术后佩戴牙冠保护,延误治疗可能导致牙齿丧失。
牙齿表面仅出现一点小黑点,内部可能已蛀成“蜂窝状” 。作为人体最坚硬组织,它没有痛觉神经,疼痛预警往往迟到。即使不疼痛、也要早干预早治疗。
*本文内容为知识科普,不作为具体的诊疗建议使用,仅供参考。
夕阳红口腔,专注老年齿科20年
021-62498957、62490819